An das
Stadtamt Haag
Wahlkartenausstellung
Sparkassestraße 3
3350	 Haag
Fax: 0 74 34 – 4 24 23 – 21 

Betrifft:  Landtagswahl 2008

Antrag auf Ausstellung einer Wahlkarte

Ich ...............................................................  geboren am .................................. 

wohnhaft in ......................................................................................................... 

beantrage hiermit die Ausstellung einer Wahlkarte und ersuche um Zusendung der Wahlkarte an folgende Adresse:

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•	Die Wahlkarte wird abgeholt.

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Datum			Unterschrift des Antragstellers